두개골과 뇌 사이 몇개의 막이 있어 뇌를 보호하는데 이것은 뇌막(수막)이라고 합니다. 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고있는 뇌수막에 염증이 생긴것을 말합니다. 대게 면역력이 약한 5살이하 어린아이들에게 발생하며, 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 세균성 뇌수막염과 바이러스성 뇌수막염, 결핵성 뇌수막염으로 나뉘는데 이중 세균성이나 결핵성 뇌수막염은 조기에 발견해 치료하지 않으면 사망까지 이를 수 있으며 치료 후에도 후유증이 많이 남아 빠른 인지와 치료가 필요합니다.
뇌수막염의 원인
바이러스성 뇌수막염은 소아의 경우 대부분 장 바이러스에 의해 발생합니다. 바이러스나 세균, 결핵균 또는 진균(곰팡이균)이 침투하여 발생하며, 전체 환자의 90%정도는 바이러스성 뇌수막염 입니다. 바이러스성 뇌수막염은 '엔테로바이러스'라는 장 바이러스가 주된원인이며 주로 대변으로 오염된 물질을 섭취하거나 분비물 등에 오염된 물건을 통해 전파됩니다.
뇌수막염의 증상
뇌수막염은 처음에는 감기처럼 열이나고 두통이 발생하는것으로 시작해 구토를 하기도 합니다. 몸살감기와 비슷한 증상으로 나타나 독감으로 오인하여 방치하는 경우가 있는데요, 고열과 두통이 지속된다면 검사를 해보시는것이 좋습니다. 앞 증상과 더불어 목이 뻣뻣해지거나 앞으로 숙이면 더 아파하는 경향이 있고 뇌염이 뇌실질을 침범하면 경련과 발작이 일어날 수 있습니다. 증상이 심한경우 혼수상태에 빠질 수도 있으니 증상이 드러나면 빨리 인지하는것이 중요합니다. 뇌염은 뇌에 영구적인 손상을 일으켜 청력, 시력의 손상, 기억장애, 인지장애, 간질 등의 후유증이 발생할 수 있습니다.
뇌수막염을 예방하려면
세균성 뇌수막염의 원인인 헤모필루스 B형 임플루엔자균, 폐렴구균, 수막구균등이 있는데, 이 3가지 세균 모두 백신이 있어 에방접종을 꼭 해주시는게 좋습니다. HIB백신과 폐렴구균백신은 영유아 필수에방접종 항목이므로 전국 보건소 및 지정의료기관에서 무료로 접종이 가능합니다. (지정 의료기관이 아닌곳이라면 예방접종 비용의 지원이 불가능하므로 아래 링크에서 꼭 확인하시고 접종하시기 바랍니다. 수막구균은 환지비용부담이나 꼭 맞으시기 바랍니다.)
뇌수막염 진단법
뇌수막염은 허리에서 뇌척수액을 채취하여 진단합니다. 고통이 유발되는 검사로 꺼려하시는 분들이 있으나, 후유증이 크기 때문에 증상이 나타난다면 지체없이 검사하시기 바랍니다.
뇌수막염의 치료방법
뇌수막염은 증상에 따라 치료가 상이합니다.해열제나 수액등의 치료를 하고 바이러스성 수막염은 대부분 시간이 지나며 증세가 호전되지만 뇌 실질을 침범한 세균성 뇌수막염의 경우 반드시 항바이러스제를 투여해야 합니다. 항생제를 투여하고 배양검사 시행 후 적합한 항생제를 투여하여야 합니다. 경련과 발작이 있는경우에는 항경련제를 투여합니다.
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